羅溪鎮(zhèn)人民政府信息公開申請表
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申請人信息 |
公民 |
姓 名 |
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工作單位(居所) |
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證件名稱 |
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證件號碼 |
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聯(lián)系電話 |
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郵政編碼 |
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電子郵箱 |
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傳 真 |
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聯(lián)系地址 |
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法人/其他組織 |
名 稱 |
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法定代表人 |
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組織機構(gòu) 代碼 |
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聯(lián)系人 姓名 |
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聯(lián)系人電話 |
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傳 真 |
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郵政編碼 |
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聯(lián)系地址 |
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電子郵箱 |
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所需信息情況 |
所需信息內(nèi)容描述 |
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所需信息的指定提供方式(可選) □紙質(zhì) □電子郵件 □光盤 |
獲取信息的方式(可選) □ 郵寄 □ 電子郵件 □ 傳真 □ 自行領取 |
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申請人簽名或蓋章: 申請時間: 年 月 日
羅溪鎮(zhèn)人民政府信息公開申請表填寫說明
1. 證件指身份證、軍官證、學生證、工作證等有效身份證件。個人提出與自身相關的政府信息申請時,請?zhí)峁┯行矸葑C明原件和復印件,以組織提出的,請?zhí)峁┓ㄈ嘶蛘咂渌M織機構(gòu)代碼證原件和復印件,復印件上應有機構(gòu)法人授權證明。
2. 填寫項目必須完整、詳細、準確、真實。
3.所需信息內(nèi)容的描述請盡可能包括信息的標題、內(nèi)容概述、文號、發(fā)布日期等。
4. 本申請表復制有效。
(此頁印制在《申請表》背面。)
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